肠淋巴管扩张症（IL）是一组以淋巴管扩张为特征的罕见蛋白丢失性肠病。其病理生理学包括小肠淋巴引流阻塞伴黏膜、黏膜下或浆膜下淋巴管继发性扩张、破裂、瓣膜功能受损，导致富含蛋白、脂肪和淋巴细胞的淋巴液漏入肠腔或腹腔，导致上述3种成分大量从胃肠道丢失。本病主要累及空肠和回肠。 根据病因，IL可分为原发性和…

1. 所有服用PPI的患者均应定期审查是否具有PPI使用指征并记录该指征。该审查应由患者的初级保健医生负责。 2. 所有无明确长期PPI使用指征的患者均应考虑进行PPI处方精简。 3. 大多数有长期PPI使用指征且每日2次给药的患者，应考虑将剂量减少至每日1次PPI。 4. 对于复杂性GERD（如具…

文章目录腹部病变腹外病变 腹部病变 [mark_a]炎症性：由炎症性疾病引起的腹痛在临床上最为常见，腹痛特点包括：①疼痛由模糊到明确，由轻到重；②疼痛为持续性，由时间相对短暂的内脏神经痛发展到躯体性疼痛；③病变所在位置、症状和体征最为明显；④全身性中毒反应在腹痛后明显表现出来。[/mark_a] […

ＭＲＳ又称复发性唇面水肿面瘫综合征、肉芽肿性唇炎综合征、巨唇－面瘫－皱襞舌综合征等，是一种少见的非干酪性肉芽肿性疾病。唇肿、面瘫、舌裂为主要临床表现。临床上根据有无肉芽肿这一病理特点分为肉芽肿型和非肉芽肿型。前者为非干酪样上皮样肉芽肿，伴有多核巨细胞和血管周围单核细胞浸润及弥漫性水肿；后者为无特征性…

女性，28岁，1年来反复出现进食困难，流食可减轻症状，伴进食时胸骨后疼痛，偶有烧心 既往胃镜结果 食管测压结果  

文章目录病例流行病学：临床表现：并发症：诊断：鉴别诊断：病例 女性，51岁，吞咽不畅6月就诊，伴有烧心。母亲因胃癌去世。 首先进行了检查，结果如下 看似没有什么问题，有点小的“裂孔疝”。为进一步明确，隔日进行了食管测压。 从结果看，平滑肌近段可见收缩波，90%平滑肌中远段无蠕动压力，进一步行抗核抗体…

一、概述 胃癌（Gastric Carcinoma）是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，…

病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C，她的血压、心率和血氧饱和度均正常。而实验室检查结果发现C-反应蛋白达到了190 mg/L（参考范围 <5 mg / L），白细胞计数为21,600/mm3（参考范围，4500-10,500 …

文章目录写在后面写在后面废话不多说哈，在去年整理过两期直播源，深受大家的欢迎，奈何已“年久失修”，近期也不断有同学反馈直播源地址已失效，希望能重新整理一份。 今天就来安排一下。 直播源是干什么的 先简单说下直播源，通俗的理解，它是一种包含电视直播流的地址，通常是保存在特定格式中，比如m3u，通过播放…

上腹胀并吞咽不适2月 2月来患者反复出现上腹胀，伴吞咽不适，偶有烧心，无胸痛、反酸等不适，伴咽部不适，常嗳气，口服中药治疗，效果欠佳。夜间休息差。 阿昔洛韦0.4g 5/日 1周后打电话回访，症状显著减轻，让回来复查不来。  

患者女 , 55岁，农民，河北省邢台市（籍贯：广西省百色市）; 主因腹痛1月，加重5天入院；1月前患者出现腹痛，上腹部为主，非绞痛，无放射，无腹胀、呕吐、腹泻等，无发热，就诊于当地诊所，按胃病治疗（用药不详）后好转。5天前再次出现腹痛，脐周，性质同前，为进一步治疗就诊于门诊。 查腹部彩超示肝门静脉扩…