腹部病变 [mark_a]炎症性：由炎症性疾病引起的腹痛在临床上最为常见，腹痛特点包括：①疼痛由模糊到明确，由轻到重；②疼痛为持续性，由时间相对短暂的内脏神经痛发展到躯体性疼痛；③病变所在位置、症状和体征最为明显；④全身性中毒反应在腹痛后明显表现出来。[/mark_a] [mark_b]穿孔性：腹痛…

ＭＲＳ又称复发性唇面水肿面瘫综合征、肉芽肿性唇炎综合征、巨唇－面瘫－皱襞舌综合征等，是一种少见的非干酪性肉芽肿性疾病。唇肿、面瘫、舌裂为主要临床表现。临床上根据有无肉芽肿这一病理特点分为肉芽肿型和非肉芽肿型。前者为非干酪样上皮样肉芽肿，伴有多核巨细胞和血管周围单核细胞浸润及弥漫性水肿；后者为无特征性…

病例 女性，51岁，吞咽不畅6月就诊，伴有烧心。母亲因胃癌去世。 首先进行了检查，结果如下 看似没有什么问题，有点小的“裂孔疝”。为进一步明确，隔日进行了食管测压。 从结果看，平滑肌近段可见收缩波，90%平滑肌中远段无蠕动压力，进一步行抗核抗体等明确病情，除外硬皮病食管。 抗核抗体结果如下： &nb…

一、概述 胃癌（Gastric Carcinoma）是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，…

病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C，她的血压、心率和血氧饱和度均正常。而实验室检查结果发现C-反应蛋白达到了190 mg/L（参考范围 <5 mg / L），白细胞计数为21,600/mm3（参考范围，4500-10,500 …

废话不多说哈，在去年整理过两期直播源，深受大家的欢迎，奈何已“年久失修”，近期也不断有同学反馈直播源地址已失效，希望能重新整理一份。 今天就来安排一下。 直播源是干什么的 先简单说下直播源，通俗的理解，它是一种包含电视直播流的地址，通常是保存在特定格式中，比如m3u，通过播放器可加载直接播放。 CC…

赋得古原草送别（白居易） 离离原上草，一岁一枯荣。野火烧不尽，春风吹又生。远芳侵古道，晴翠接荒城。又送王孙去，萋萋满别情。

上腹胀并吞咽不适2月 2月来患者反复出现上腹胀，伴吞咽不适，偶有烧心，无胸痛、反酸等不适，伴咽部不适，常嗳气，口服中药治疗，效果欠佳。夜间休息差。 阿昔洛韦0.4g 5/日 1周后打电话回访，症状显著减轻，让回来复查不来。  

患者女 , 55岁，农民，河北省邢台市（籍贯：广西省百色市）; 主因腹痛1月，加重5天入院；1月前患者出现腹痛，上腹部为主，非绞痛，无放射，无腹胀、呕吐、腹泻等，无发热，就诊于当地诊所，按胃病治疗（用药不详）后好转。5天前再次出现腹痛，脐周，性质同前，为进一步治疗就诊于门诊。 查腹部彩超示肝门静脉扩…

消化道息肉内镜下治疗方法较多，包括内镜直视下金属圈套切断息肉，息肉蒂部注射无水乙醇等药物或冷冻治疗，电凝电切术，电热活检钳术，微波和激光凝固术等。本节重点介绍高频电凝电切术。该法是内镜治疗消化道息肉的主要方法。可将息肉整体切除以进行活组织病理检查，达到治疗息肉、预防恶变、解除临床症状（如出血、梗阻等…

【病史采集】 1．注意便血、贫血、腹痛、腹泻。 2．发病年龄及家族史。 【物理检查】 1．贫血体征、营养状况。 2．唇、口腔粘膜、皮肤色素斑。 3．骨及软组织包块。 【辅助检查】 1．肛门指检、直肠或乙状结肠镜检查。 2．钡灌肠Ｘ线照片检查。 3．结肠镜检查及息肉活检。 4．钡餐或胃镜检查，明确有无…

登鹳雀楼（王之涣） 白日依山尽，黄河入海流。欲穷千里目，更上一层楼。

肝功能是临床上尤其是消化内科常用的生化检查，里面包含很多项目，胆红素就是其中的一种。本院化验室出的报告，印象里好像几年前有个“拐点”，胆红素轻度升高的渐渐进入视线，要么在入院常规检查，要么在门诊检查中发现，少点的较正常值升高2-3，多者10-30，对于升高较明显的还进一步做常规的一些检查，几乎没有阳…

简介： 弥漫大B细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤，在淋巴瘤总发病人数中占30%－40%。尽管大部分患者在经过6-8个疗程的R-CHOP（利妥昔单抗加环磷酰胺，多柔比星，长春新碱和泼尼松）化疗后可以被治愈，但是有10%－15%的患者原发耐药，还有20%－30%的患者会复发。对R-CHOP方案无应答的…

常丽英,桑文文,杨旭.中枢血管源性孤立性眩晕【J】.中华老年心脑血管病杂志.2021(07):780-782 孤立性眩晕(isolated vertigo, IV)是指由各种原因引起的不伴听力受损及神经系统定位症状和体征的眩晕，可伴有眼震、步态不稳及恶心、呕吐等症状。事实上，从外周迷路到中枢的病变都…

今天在翻看PPT时发现消化道出血中可应用孟氏液，平时工作中没有用到过，也没记得从别的地方看到过，检索下发现孟氏溶液即碱式硫酸铁溶液，是一种强效收敛剂，使用后可使血管闭塞，出血停止。临床应用于耳鼻喉、口腔、消化等多个专科。 检索文献知网上显示最早的1885-02-05，外文网站上也没找到预览。中文最早…

幽门螺旋杆菌感染临床上颇为常见，本次查看体检结果，发现一个“珍珠胃”的，其实就是胃窦结节样改变，这个是幽门螺旋杆菌感染内镜下最典型的一个表现了，其他的还有粘膜发红充血、息肉等，相对来说缺乏一些特异性。

望庐山瀑布（李白） 日照香炉生紫烟，遥看瀑布挂前川。飞流直下三千尺，疑是银河落九天。