关于急性胰腺炎的诊治，你了解多少？ | 临床必备
导读 急性胰腺炎（AP）是临床常见急腹症，由胰酶异常激活对胰腺自身及周围器官产生消化作用而引起，以胰腺局部炎性反应为主要特征，可由局部发展累及全身器官及系统而成为重症急性胰腺炎（SAP）。...
胆病科普研究所|如何检测胆囊收缩（排空）功能？
保留胆囊取出结石的手术治疗在上世纪90年代就已开始，目前在国内较多单位开展，中华医学会胆道外科学组也正在进行胆囊结石清除术的全国多中心临床研究，目的是要客观评价该治疗方法对胆囊结石病的疗效。...
CMI值
例如，上海市第十人民医院在开始DIP试点之后，十院根据前三年的记录，用DIP系统分组器进行分析，在实施过程中达到14000余个病例分组，对各区间CMI...
黏膜下恒径动脉破裂出血（Dieulafoy病）
从医脉通上看到的一个胆囊出血的病例...
McKittrick-Wheelock综合征
McKittrick-Wheelock综合征（MWS）于1954年首次出现，是一种非常罕见的疾病，以结直肠高分泌性绒毛状腺瘤所导致的大量腹泻、严重电解质紊乱及肾功能异常三联征为主要特点。Orchard等于2018年对255例患者进行的一项系统评价显示，就诊时男女比例约为17：20，平均年龄为69岁。...
肠淋巴管扩张症 （IL）
肠淋巴管扩张症（IL）是一组以淋巴管扩张为特征的罕见蛋白丢失性肠病。其病理生理学包括小肠淋巴引流阻塞伴黏膜、黏膜下或浆膜下淋巴管继发性扩张、破裂、瓣膜功能受损，导致富含蛋白、脂肪和淋巴细胞的淋巴液漏入肠腔或腹腔，导致上述3种成分大量从胃肠道丢失。本病主要累及空肠和回肠。...
关于PPI处方精简的10条最佳实践建议
1. 所有服用PPI的患者均应定期审查是否具有PPI使用指征并记录该指征。该审查应由患者的初级保健医生负责。 2. 所有无明确长期PPI使用指征的患者均应考虑进行PPI处方精简。 3. 大多数有长期PPI使用指征且每日2次给药的患者，应考虑将剂量减少至每日1次PPI。 4....
腹痛的常见病因
腹部病变 [mark_a]炎症性：由炎症性疾病引起的腹痛在临床上最为常见，腹痛特点包括：①疼痛由模糊到明确，由轻到重；②疼痛为持续性，由时间相对短暂的内脏神经痛发展到躯体性疼痛；③病变所在位置、症状和体征最为明显；④全身性中毒反应在腹痛后明显表现出来。[/mark_a]...
以眼睑水肿起病的梅_罗综合征1例
ＭＲＳ又称复发性唇面水肿面瘫综合征、肉芽肿性唇炎综合征、巨唇－面瘫－皱襞舌综合征等，是一种少见的非干酪性肉芽肿性疾病。唇肿、面瘫、舌裂为主要临床表现。临床上根据有无肉芽肿这一病理特点分为肉芽肿型和非肉芽肿型。前者为非干酪样上皮样肉芽肿，伴有多核巨细胞和血管周围单核细胞浸润及弥漫性水肿；后者为无特征性...
吞咽困难患者1例
病例 女性，51岁，吞咽不畅6月就诊，伴有烧心。母亲因胃癌去世。 首先进行了检查，结果如下 看似没有什么问题，有点小的“裂孔疝”。为进一步明确，隔日进行了食管测压。 [gallery ids="792,793,794,795,796"]...
胃癌诊疗规范（2018年版）
一、概述 胃癌（Gastric...
蜂窝织炎性胃炎一例
病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C，她的血压、心率和血氧饱和度均正常。而实验室检查结果发现C-反应蛋白达到了190 mg/L（参考范围 <5 mg / L），白细胞计数为21,600/mm3（参考范围，4500-10,500...
2021-09-08更新 | 超全的全国+港台+各地IPTV直播源，21年最新版
废话不多说哈，在去年整理过两期直播源，深受大家的欢迎，奈何已“年久失修”，近期也不断有同学反馈直播源地址已失效，希望能重新整理一份。 今天就来安排一下。 直播源是干什么的 先简单说下直播源，通俗的理解，它是一种包含电视直播流的地址，通常是保存在特定格式中，比如m3u，通过播放器可加载直接播放。...
门静脉及其分支
蜂（罗隐） 不论平地与山尖，无限风光尽被占。采得百花成蜜后，为谁辛苦为谁甜？
病毒性食管炎1例
上腹胀并吞咽不适2月 2月来患者反复出现上腹胀，伴吞咽不适，偶有烧心，无胸痛、反酸等不适，伴咽部不适，常嗳气，口服中药治疗，效果欠佳。夜间休息差。 阿昔洛韦0.4g 5/日 1周后打电话回访，症状显著减轻，让回来复查不来。
门静脉、肠系膜上静脉血栓形成1例
患者女 , 55岁，农民，河北省邢台市（籍贯：广西省百色市）; 主因腹痛1月，加重5天入院；1月前患者出现腹痛，上腹部为主，非绞痛，无放射，无腹胀、呕吐、腹泻等，无发热，就诊于当地诊所，按胃病治疗（用药不详）后好转。5天前再次出现腹痛，脐周，性质同前，为进一步治疗就诊于门诊。...
消化道息肉内镜下治疗
消化道息肉内镜下治疗方法较多，包括内镜直视下金属圈套切断息肉，息肉蒂部注射无水乙醇等药物或冷冻治疗，电凝电切术，电热活检钳术，微波和激光凝固术等。本节重点介绍高频电凝电切术。该法是内镜治疗消化道息肉的主要方法。可将息肉整体切除以进行活组织病理检查，达到治疗息肉、预防恶变、解除临床症状（如出血、梗阻等...
大肠息肉诊疗指南
【病史采集】 1．注意便血、贫血、腹痛、腹泻。 2．发病年龄及家族史。 【物理检查】 1．贫血体征、营养状况。 2．唇、口腔粘膜、皮肤色素斑。 3．骨及软组织包块。 【辅助检查】 1．肛门指检、直肠或乙状结肠镜检查。 2．钡灌肠Ｘ线照片检查。 3．结肠镜检查及息肉活检。...
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