本文主要对急性胰腺炎的病因和诊治方法进行了综述，以期为临床医生提供参考。

保留胆囊取出结石的手术治疗在上世纪90年代就已开始，目前在国内较多单位开展，中华医学会胆道外科学组也正在进行胆囊结石清除术的全国多中心临床研究，目的是要客观评价该治疗方法对胆囊结石病的疗效。 术后胆石的复发是该治疗方法的重点关注，胆石复发的关键与胆囊功能密切相关。因此，如何在术前评判胆囊功能成为选择…

例如，上海市第十人民医院在开始DIP试点之后，十院根据前三年的记录，用DIP系统分组器进行分析，在实施过程中达到14000余个病例分组，对各区间CMI 值对应的效益指标进行分析，确定优势病种和待优化病种。同时对各科室病种CMI值对应的效应指标也进行了分析。在对骨科病种进行分析时，医院研究发现对于三级…

从医脉通上看到的一个胆囊出血的病例 患者男，59岁，在轻度自限性右上腹疼痛两周的基础上，出现右上腹疼痛突然加重24小时。患者无发热、黄疸、呕吐或排便习惯改变，既往无手术及病史，既往无已知胆道疾病。就诊时，患者仅有轻度心动过速和低血压，对液体复苏有应答。患者腹部中度膨隆，右上腹及上腹部局灶压痛。血液检…

McKittrick-Wheelock综合征（MWS）于1954年首次出现，是一种非常罕见的疾病，以结直肠高分泌性绒毛状腺瘤所导致的大量腹泻、严重电解质紊乱及肾功能异常三联征为主要特点。Orchard等于2018年对255例患者进行的一项系统评价显示，就诊时男女比例约为17：20，平均年龄为69岁。…

肠淋巴管扩张症（IL）是一组以淋巴管扩张为特征的罕见蛋白丢失性肠病。其病理生理学包括小肠淋巴引流阻塞伴黏膜、黏膜下或浆膜下淋巴管继发性扩张、破裂、瓣膜功能受损，导致富含蛋白、脂肪和淋巴细胞的淋巴液漏入肠腔或腹腔，导致上述3种成分大量从胃肠道丢失。本病主要累及空肠和回肠。 根据病因，IL可分为原发性和…

1. 所有服用PPI的患者均应定期审查是否具有PPI使用指征并记录该指征。该审查应由患者的初级保健医生负责。 2. 所有无明确长期PPI使用指征的患者均应考虑进行PPI处方精简。 3. 大多数有长期PPI使用指征且每日2次给药的患者，应考虑将剂量减少至每日1次PPI。 4. 对于复杂性GERD（如具…

文章目录腹部病变腹外病变 腹部病变 [mark_a]炎症性：由炎症性疾病引起的腹痛在临床上最为常见，腹痛特点包括：①疼痛由模糊到明确，由轻到重；②疼痛为持续性，由时间相对短暂的内脏神经痛发展到躯体性疼痛；③病变所在位置、症状和体征最为明显；④全身性中毒反应在腹痛后明显表现出来。[/mark_a] […

ＭＲＳ又称复发性唇面水肿面瘫综合征、肉芽肿性唇炎综合征、巨唇－面瘫－皱襞舌综合征等，是一种少见的非干酪性肉芽肿性疾病。唇肿、面瘫、舌裂为主要临床表现。临床上根据有无肉芽肿这一病理特点分为肉芽肿型和非肉芽肿型。前者为非干酪样上皮样肉芽肿，伴有多核巨细胞和血管周围单核细胞浸润及弥漫性水肿；后者为无特征性…

文章目录病例流行病学：临床表现：并发症：诊断：鉴别诊断：病例 女性，51岁，吞咽不畅6月就诊，伴有烧心。母亲因胃癌去世。 首先进行了检查，结果如下 看似没有什么问题，有点小的“裂孔疝”。为进一步明确，隔日进行了食管测压。 从结果看，平滑肌近段可见收缩波，90%平滑肌中远段无蠕动压力，进一步行抗核抗体…

一、概述 胃癌（Gastric Carcinoma）是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤。在我国胃癌发病率仅次于肺癌居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40%。我国早期胃癌占比很低，仅约20%，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50%。近年来随着胃镜检查的普及，…

病例描述 一名健康的41岁女性因上腹疼痛、恶心、呕吐伴发烧4天来就诊。 入院时该患者发热至40.1 C，她的血压、心率和血氧饱和度均正常。而实验室检查结果发现C-反应蛋白达到了190 mg/L（参考范围 <5 mg / L），白细胞计数为21,600/mm3（参考范围，4500-10,500 …