关于临床上常见的“胆红素轻度升高”思考和文献学习
肝功能是临床上尤其是消化内科常用的生化检查，里面包含很多项目，胆红素就是其中的一种。本院化验室出的报告，印象里好像几年前有个“拐点”，胆红素轻度升高的渐渐进入视线，要么在入院常规检查，要么在门诊检查中发现，少点的较正常值升高2-3，多者10-30，对于升高较明显的还进一步做常规的一些检查，几乎没有阳...
2016年弥漫大B细胞淋巴瘤管理指南——节选
简介：...
中枢血管源性孤立性眩晕
常丽英,桑文文,杨旭.中枢血管源性孤立性眩晕【J】.中华老年心脑血管病杂志.2021(07):780-782 孤立性眩晕(isolated vertigo,...
关于孟氏溶液
今天在翻看PPT时发现消化道出血中可应用孟氏液，平时工作中没有用到过，也没记得从别的地方看到过，检索下发现孟氏溶液即碱式硫酸铁溶液，是一种强效收敛剂，使用后可使血管闭塞，出血停止。临床应用于耳鼻喉、口腔、消化等多个专科。...
幽门螺旋杆菌感染相关胃炎胃镜下表现
幽门螺旋杆菌感染临床上颇为常见，本次查看体检结果，发现一个“珍珠胃”的，其实就是胃窦结节样改变，这个是幽门螺旋杆菌感染内镜下最典型的一个表现了，其他的还有粘膜发红充血、息肉等，相对来说缺乏一些特异性。
各种各样的胃镜贲门图
送孟浩然之广陵（李白） 故人西辞黄鹤楼，烟花三月下扬州。孤帆远影碧空尽，唯见长江天际流。
密码保护：疫苗接种后红肿疼痛
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登鹳雀楼（王之涣） 白日依山尽，黄河入海流。欲穷千里目，更上一层楼。
贲门松弛，hill分级
锐利的His角是胃食管阀瓣形态完整的保障,His角是指膨隆延伸的胃底大弯侧在贲门部与食管末端所形成的角度,在上消化道造影检查中可以直观的观察His角的形态。胃镜下翻转镜身可见贲门部移行处有一半圆形黏膜紧密包裹镜根,起活瓣作用,当胃内压力增高时,活瓣紧闭,防止胃内容物反流入食管,此活瓣即为GEFV。...
为了生存
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鹿柴（王维） 空山不见人，但闻人语响。返景入深林，复照青苔上。
今天出去转了一圈，有认识的吗？
出塞（王昌龄） 秦时明月汉时关，万里长征人未还。但使龙城飞将在，不教胡马度阴山。
食道阻抗-ph联合监测之反流致咳嗽
女性，54岁，因咳嗽2月就诊，2月前无显著诱因出现咳嗽，伴咳黄痰，无显著发热表现，无胸痛、气短等，伴有咽部不适及轻度烧心，无反酸。未在意。患者咳痰逐渐减少，变为干咳为主，伴有咽部不适，行喉镜检查提示咽后壁淋巴滤泡增生，考虑到患者不除外胃食管反流的可能，未给予治疗，转至消化科。...
胃食管反流反流物性质与食管动力的关系
胃食管反流病动力异常患者以酸反流为主，动力正常患者以弱酸反流、非酸反流、气液混合反流为主，表明胃食管反流病患者反流特点可能与其动力学异常密切相关。 [1]雷鸽,刘新群,范筱,王学祥.胃食管反流病患者24小时食管多通道腔内阻抗-pH与食管动力的相关性研究[J].中国临床医生杂志,2021,...
一文读懂胃食管反流病的诊断和治疗
胃食管反流病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起食管黏膜损伤，典型症状是烧心和反流，不典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等。有资料显示，目前我国的GERD患病率为12.5%，而且呈逐年上升趋势。发病率随年龄增长而增加，老年人患病率高达...
更新ED2K服务器
今天偶然用到群晖自带的下载工具，发现搜索不到资源，“端详”后才发现没有连接上ed2k服务器和KAD网络，下面是百度上找到的，今日测试有效，后面附原地址。 更新服务器列表： 1. 点击工具栏的“网络”按钮，在“ED2K”选项卡下的服务器列表区域单击右键，选择“删除所有服务器” 2....
偶遇一身刺的你
过山农家（顾况） 板桥人渡泉声，茅檐日午鸡鸣。莫嗔焙茶烟暗，却喜晒谷天晴。
超声诊断胃食管反流病方法
2组均由同一医疗团队执行彩色多普勒胃肠超声造影检查，具体内容见下：（1）设备与试剂：(1)设备：采用飞利浦IU22、IU ELITE彩色多普勒超声机（飞利浦（中国）投资有限公司），3.5～5.5...
床头抬高可减少呼吸衰竭胃食管反流降低VAP
重症哮喘合并呼吸衰竭通过机械通气辅助治疗，可有效保护和改善肺功能。而重症患者机械通气时，其体位管理是危重症护理工作的一项重要内容。目前达成一致的观点认为，平卧位是机械通气患者继发VAP的独立危险因素，而保持床头角度抬高30°～45°可明显减少胃食管反流而降低VAP发生风险，同时与每日适度镇静、镇痛、...
loki第一季，据说周三更新
今天先从头条看到有解说，去网上找了第一集看完了，第二集暂时还没看到，不知道哪里更新的快，留个地址等待结果。 [link href=https://www.z2py.com/movie/28ccaa773bff42e9bfa7fc0ccc0728f6]资源链接[/link]
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