程序性死亡配体-1（Programmed Death-Ligand 1, PD-L1），又称CD274或B7-H1，是免疫检查点通路中的关键分子。它通过与T细胞表面的程序性死亡受体-1（PD-1）结合，传递抑制性信号，在维持外周免疫耐受和防止自身免疫反应中起核心作用。然而，多种肿瘤细胞通过异常高表达PD-L1（“免疫逃逸”），抑制肿瘤微环境中的T细胞功能，从而促进肿瘤生长。针对PD-1/PD-L1通路的抑制剂已成为革命性的肿瘤免疫治疗方法，在多种癌症中显示出显著疗效。本文将对PD-L1的基因与蛋白结构、表达调控、生理与病理功能，以及其作为治疗靶点的临床转化进行系统综述。